{"id":23015,"date":"2023-02-07T15:05:40","date_gmt":"2023-02-07T14:05:40","guid":{"rendered":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/?p=23015"},"modified":"2023-02-22T17:35:13","modified_gmt":"2023-02-22T16:35:13","slug":"recherche-troubles-de-la-sensibilite-orale-douloureuse-et-gustative-et-leurs-consequences-sur-les-fonctions-orales-et-la-qualite-de-vie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/recherche-troubles-de-la-sensibilite-orale-douloureuse-et-gustative-et-leurs-consequences-sur-les-fonctions-orales-et-la-qualite-de-vie\/","title":{"rendered":"[RECHERCHE] Troubles de la sensibilit\u00e9 orale, douloureuse et gustative, et leurs cons\u00e9quences sur les fonctions orales et la qualit\u00e9 de vie"},"content":{"rendered":"

Yves Boucher, PU-PH \u00e0 l\u2019UFR d\u2019Odontologie et au sein du service d\u2019Odontologie de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re<\/a>, propose une consultation centr\u00e9e sur les douleurs orofaciales chroniques depuis maintenant une vingtaine d\u2019ann\u00e9e. Il est \u00e9galement directeur du LabNOF<\/a>.<\/p>\n

Le Laboratoire de Neurobiologie Orofaciale \u2013 LabNOF<\/a> \u2013 a pour objectif de comprendre les m\u00e9canismes de la douleur orofaciale et de proposer des th\u00e9rapeutiques nouvelles. Un sujet peu commun et pour lequel les sp\u00e9cialistes sont rares.<\/p>\n

Pourquoi la th\u00e9matique de la douleur ?<\/strong><\/h2>\n

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\u00ab\u00a0C\u2019est l\u2019exp\u00e9rience des patients qui a \u00e9t\u00e9 le facteur d\u00e9clenchant.<\/strong> Lors de mes premi\u00e8res exp\u00e9riences professionnelles, j\u2019ai \u00e9t\u00e9 confront\u00e9 \u00e0 des patients dont on n\u2019arrivait ni \u00e0 traiter, ni \u00e0 comprendre les douleurs<\/strong>.\u00a0Ma curiosit\u00e9 n\u2019est pas venue d\u2019un \u00e9v\u00e8nement personnel ou familial mais de ces rencontres. J\u2019\u00e9tais d\u2019autant plus intrigu\u00e9 que lors de mes \u00e9tudes, l\u2019enseignement de la douleur \u00e9tait tr\u00e8s peu d\u00e9velopp\u00e9. Sch\u00e9matiquement, j\u2019avais appris que la douleur \u00e9tait li\u00e9e \u00e0 l\u2019inflammation mais cela n\u2019allait gu\u00e8re au-del\u00e0. C\u2019est en assistant \u00e0 une conf\u00e9rence du <\/strong><\/em>directeur de recherche INSERM, Jean-Marie Besson<\/em><\/a><\/strong> que j\u2019ai r\u00e9alis\u00e9 qu\u2019on en savait beaucoup plus, notamment sur le plan biologique et neurophysiologique et c\u2019est ce qui m\u2019a donn\u00e9e envie d\u2019approfondir ma compr\u00e9hension du domaine<\/strong>. Enfin, il y avait aussi un int\u00e9r\u00eat philosophique. La douleur est \u00e0 l\u2019interface avec les grands sujets existentiels : la souffrance, l\u2019\u00c9volution, la conscience, la religion\u2026 Je me suis dit que ce sujet m\u2019int\u00e9resserait toute ma vie\u00bb. <\/em><\/p>\n

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Cr\u00e9ation du Laboratoire de Neurobiologie Orofaciale \u2013 LabNOF<\/strong><\/h2>\n

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L\u2019ann\u00e9e 2018 a \u00e9t\u00e9 un tournant professionnel. Engag\u00e9e jusque-l\u00e0 principalement dans la recherche des m\u00e9canismes biologiques de la douleur et du go\u00fbt, l\u2019\u00e9quipe de recherche du professeur Boucher, avec notamment les professeurs Adeline Braud, Nathan Moreau et Wisam Dieb, a d\u00e9cid\u00e9 de transf\u00e9rer ses connaissances fondamentales \u00e0 la recherche clinique<\/strong>. Le Laboratoire de Neurobiologie Orofaciale \u2013 LabNOF – \u00a0a \u00e9t\u00e9 labellis\u00e9 \u00c9quipe d\u2019Accueil par l\u2019Universit\u00e9 Paris Cit\u00e9 en 2019, apr\u00e8s l\u2019\u00e9valuation favorable du Haut Conseil de l\u2019\u00e9valuation de la recherche et de l\u2019enseignement sup\u00e9rieur (Hc\u00e9res)<\/a>.<\/p>\n

Les recherches du laboratoire portent principalement sur l\u2019\u00e9valuation clinique des troubles de la sensibilit\u00e9 orale, douloureuse et gustative, et de leurs cons\u00e9quences sur les fonctions orales et la qualit\u00e9 de vie.<\/strong> Ces troubles sensitifs ont des effets parfois d\u00e9vastateurs, non seulement sur la qualit\u00e9 de vie individuelle du fait des sensations d\u00e9sagr\u00e9ables, mais \u00e9galement, du fait de leur impact sur l\u2019alimentation, les relations affectives et professionnelles. Embrasser, manger ou parler deviennent p\u00e9nibles. De nombreux patients d\u00e9veloppent des troubles anxio-d\u00e9pressifs .<\/p>\n

Ces probl\u00e9matiques sont globalement peu prises en compte. Il n\u2019existe, par exemple, pas de consultation centr\u00e9e sur les troubles du go\u00fbt en France alors que de nombreux patients sont affect\u00e9s et se retrouvent en situation d\u2019errance th\u00e9rapeutique. La consultation ouverte sur le site de La Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re<\/a> r\u00e9pond \u00e0 ce besoin. C\u2019est \u00e9galement un premier lieu de contact entre les patients et l\u2019\u00e9quipe du laboratoire, qui form\u00e9e aux connaissances fondamentales et \u00e0 la clinique, d\u00e9veloppe des programmes de recherche sp\u00e9cifiques.<\/p>\n

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Deux champs de recherche principaux<\/strong><\/h2>\n

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Le LabNOF s\u2019int\u00e9resse particuli\u00e8rement aux douleurs neuropathiques post-traumatiques, qui r\u00e9sultent d\u2019un dysfonctionnement du syst\u00e8me nerveux.<\/strong> Elles peuvent survenir par exemple apr\u00e8s une op\u00e9ration chirurgicale comme une extraction dentaire ou un \u00ab simple \u00bb traitement de racines. Ce sont des douleurs aux m\u00e9canismes particuliers.<\/p>\n

L\u2019\u00e9quipe a publi\u00e9 une s\u00e9rie de travaux sur le r\u00f4le de l\u2019hom\u00e9ostasie nerveuse dans le d\u00e9veloppement des douleurs neuropathiques. Sch\u00e9matiquement, les neurones sont toujours isol\u00e9s des vaisseaux sanguins par une barri\u00e8re qui les prot\u00e8ge des mol\u00e9cules et cellules sanguines potentiellement n\u00e9fastes. Lors de l\u00e9sions, l\u2019\u00e9tanch\u00e9it\u00e9 de cette barri\u00e8re est rompue, ce qui entra\u00eene l\u2019infiltration de mol\u00e9cules algog\u00e8nes et de cellules immunitaires, et favorise l\u2019apparition de douleurs neuropathiques.<\/p>\n

Un des projets actuels du laboratoire est l\u2019\u00e9tude des effets de la toxine botulique sur ces douleurs. Une \u00e9tude clinique, randomis\u00e9e en double aveugle intitul\u00e9 Trigtox est en cours de r\u00e9alisation dans le cadre d\u2019un Programme Hospitalier de Recherche Clinique (PHRC) National.<\/p>\n

Le LabNOF s\u2019int\u00e9resse \u00e9galement \u00e0 l\u2019impact des alt\u00e9rations sensitives sur les fonctions orales.<\/strong> S\u2019il est \u00e9vident que la perte des dents emp\u00eache m\u00e9caniquement de manger correctement, la contribution li\u00e9e \u00e0 la perte des informations sensitives v\u00e9hicul\u00e9e par les dents est moins connue. Les travaux de l\u2019\u00e9quipe, en collaboration avec le Dr Annick Faurion, ont montr\u00e9 par exemple que la perte des dents modifiait la sensibilit\u00e9 gustative. D\u2019autres travaux de recherche documentent les effets des pathologies et\/ou pertes dentaires sur le fonctionnement g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019organisme, dont certaines s\u2019exercent via des alt\u00e9rations de structures c\u00e9r\u00e9brales sp\u00e9cifiques. L\u2019\u00e9quipe souhaite d\u00e9velopper un projet de plus grande ampleur permettant l\u2019\u00e9valuation de la sensibilit\u00e9 orale et des troubles de cette sensibilit\u00e9 orale sur le fonctionnement g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n

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Une formation en neurobiologie clinique au sein de l'UFR<\/span><\/span><\/h3>\n\t\t\t\t\t

\u00ab Au moment de la cr\u00e9ation du LabNOF, nous avons discut\u00e9 l\u2019opportunit\u00e9 de proposer une formation universitaire de Master adoss\u00e9e au laboratoire avec la direction de l\u2019UFR qui nous a encourag\u00e9.<\/p>\n

L\u2019\u00e9quipe s\u2019est donc lanc\u00e9e dans l\u2019aventure et nous avons cr\u00e9\u00e9 un parcours douleurs orofaciales dans le Master Sant\u00e9 d\u2019Universit\u00e9 Paris Cit\u00e9. Notre objectif est double : d\u2019une part former des cliniciens sp\u00e9cialis\u00e9s dans les douleurs orofaciales difficiles, en donnant un \u00e9clairage sur leur physiopathologie complexe et leur sp\u00e9cificit\u00e9 de traitement ; et d\u2019autre part, former des praticiens \u00e0 la recherche dans le domaine de la douleur orofaciale afin de mieux la comprendre, et mieux la combattre.<\/p>\n

En effet, certaines douleurs ne sont pas prises en charge de fa\u00e7on satisfaisante dans les cabinets dentaires. Les \u00e9tudiants, tout au long de leur cursus d\u2019\u00e9tude en odontologie, ont une formation \u00e0 la douleur qui concerne principalement les douleurs aig\u00fces parodontales, endodontiques, chirurgicales, articulaires d\u2019origine inflammatoire. Mais, l\u2019odontologiste est confront\u00e9 \u00e0 de nombreuses autres douleurs, musculosquelettiques, c\u00e9phal\u00e9es, idiopathiques etc. qui ont des expressions cliniques, des m\u00e9canismes propres et demandent une prise en charge \u00e9galement sp\u00e9cifique, donc une expertise particuli\u00e8re. L\u2019enseignement de Master vient donc compl\u00e9ter l\u2019enseignement de 2nd cycle pour r\u00e9pondre aux demandes et besoins des patients et promouvoir la recherche dans ce domaine.\u00a0\u00bb<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n

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Pour aller plus loin<\/span><\/span><\/h3>\n\t\t\t\t\t
Retrouvez les publications du Pr Yves Boucher ici<\/a><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n
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Biographie du Pr Yves Boucher<\/span><\/span><\/h3>\n\t\t\t\t\t

\"\"Yves Boucher, PU-PH, UFR d\u2019Odontologie d\u2019Universit\u00e9 Paris Cit\u00e9 et La Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re, est dipl\u00f4m\u00e9 de l\u2019UFR d\u2019Odontologie de l\u2019Universit\u00e9 de Bordeaux.<\/p>\n

Apr\u00e8s un exercice lib\u00e9ral de quelques ann\u00e9es, il obtient un DEA (ex master 2) en Neuroendocrinologie dans le laboratoire du Dr Bernard Duffy et souhaite poursuivre sa sp\u00e9cialisation en neurosciences sur la douleur. Il s\u2019adresse au laboratoire de Jean Marie Besson, qui dirigeait alors une unit\u00e9 Inserm portant sur la physio pharmacologie de la douleur \u00e0 Paris et y fait la rencontre du Pr Jean Az\u00e9rad qui lui propose de faire une th\u00e8se sur la \u00ab caract\u00e9risation des neurones nociceptifs impliqu\u00e9s dans la douleur dentaire\u00bb, dans le laboratoire de Physiologie de la Manducation, au sein de l\u2019\u00e9quipe de Neurophysiologie du Coll\u00e8ge de France dirig\u00e9 par le Pr. Yves Laporte. Ils d\u00e9velopperont alors, pendant vingt ans, comme d\u2019autres \u00e9quipes, telles que celle d\u2019Alain Woda et Radhouane Dallel \u00e0 Clermont Ferrand, la recherche en neurosciences dans le domaine sp\u00e9cifique des douleurs faciales aig\u00fces et\/ou chroniques. Cette activit\u00e9 de recherche s\u2019est effectu\u00e9e parall\u00e8lement aux activit\u00e9s d\u2019enseignement \u00e0 l\u2019UFR d\u2019Odontologie de Garanci\u00e8re.<\/p>\n

Le laboratoire d\u00e9m\u00e9nagera ensuite \u00e0 Jussieu, au Centre de Recherche de l\u2019Institut Cerveau Moelle, \u00e0 la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re, puis au centre Centre de Psychiatrie et Neurosciences adoss\u00e9 \u00e0 de l\u2019h\u00f4pital Sainte Anne. C\u2019est l\u00e0 qu’il a pu d\u00e9velopper, en collaboration avec Michel Pohl et Luis Villanueva, des mod\u00e8les de douleur neuropathique. Ses travaux ont fait l\u2019objet de nombreuses publications.<\/p>\n

Yves Boucher a par ailleurs effectu\u00e9 suivi 2 s\u00e9jours sabbatiques aux \u00c9tats-Unis, \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Californie, Davis, dans le laboratoire du Pr. Eurl Carstens o\u00f9 il a \u00e9tudi\u00e9 plus particuli\u00e8rement les m\u00e9canismes d\u2019irritation orale et leur interaction avec les stimuli gustatifs. L\u2019objectif \u00e9tait de r\u00e9aliser des mod\u00e8les de recherche d\u2019interactions trig\u00e9mino-gustatives susceptibles d\u2019expliquer la pathologie humaine, notamment dans le cas d\u2019affections se traduisant \u00e0 la fois par des sensations douloureuses orales et des troubles du go\u00fbt.<\/p>\n

Le professeur Boucher est \u00e9galement amateur de dessin et de peinture. Il a d\u2019ailleurs dessin\u00e9 le logo de son laboratoire.<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Yves Boucher, PU-PH \u00e0 l\u2019UFR d\u2019Odontologie et au sein du service d\u2019Odontologie de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re, propose une consultation centr\u00e9e sur les douleurs orofaciales chroniques depuis maintenant une vingtaine d\u2019ann\u00e9e. Il est \u00e9galement directeur du LabNOF. Le Laboratoire de Neurobiologie Orofaciale \u2013 LabNOF \u2013 a pour objectif de comprendre les m\u00e9canismes de la douleur orofaciale… Lire la suite [RECHERCHE] Troubles de la sensibilit\u00e9 orale, douloureuse et gustative, et leurs cons\u00e9quences sur les fonctions orales et la qualit\u00e9 de vie<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":188,"featured_media":22840,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-23015","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-odontologie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23015","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/users\/188"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23015"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23015\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":23016,"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23015\/revisions\/23016"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22840"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23015"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23015"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wordpress-test.app.u-pariscite.fr\/odontologie\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23015"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}